Vid beräkning av följsamhet kan två mått användas, "Läkemedelsbesittningsgraden" (MPR) och "Andelen dagar som omfattas" (PDC).
MPR (läkemedelsbesittningshastighet)
MPR är ett förhållande som beräknas som förhållandet mellan antalet dagar en patient lagras för sin medicinering och antalet dagar som en patient ska ha lager för sin medicinering.
MPR-indikatorn kan uttryckas av antalet behandlingsdagar över antalet dagar under den observerade perioden och beräknas vanligtvis per år.
MPR är ett tillvägagångssätt som följer i den meningen att det inte tillåter att veta om patienten verkligen tar sin behandling. En annan möjlig bias är när patienten får leveranser tidigare än slutet av sin första leverans, vilket kan leda till MPR större än 100%. Generellt sett reduceras MPR-förhållandet i dessa fall till 100%. När det gäller behandlingar som kräver intag av flera läkemedel samtidigt kan MPR beräknas med medelvärdet av MPR för varje läkemedel per patient. Bristen är att läkemedel med hög MPR kompenserar för de med låg MPR.
MPR är fortfarande idag det mest använda måttet för beräkning av efterlevnad.
PDC (Andel dagar som täcks)
PDC, skapad plus är också ett förhållande men vars täljare ändras jämfört med MPR. det är inte längre summan av de tillgängliga behandlingsdagarna utan summan av de dagar som omfattas. PDC är detsamma som att flytta antalet dagar till den första dagen som patienten tar slut på medicin från sin tidigare leverans.
En patient som till exempel tar leveranser 5 dagar innan läkemedlet tar slut, har en överlappande period av dagar. Detta ökar MPR artificiellt, medan PDC kommer att justeras och inte tillåta att den överstiger 100%. PDC är också bättre lämpad för behandlingar som kräver intag av flera läkemedel samtidigt.
PDC rekommenderas alltmer att ersätta MPR vid beräkning av vidhäftning.
Illustration av en behandling med flera läkemedel
Låt oss ta exemplet på en studie över ett års behandling som kräver samtidig intag av två läkemedel, för varje en låda tillåter 30 dagars behandling, inklusive terapeutisk uppföljning av en patienten skulle vara följande:
" standard "MPR har 480 dagars behandling under 365 dagar av perioden, eller 132% vilket reduceras till 100% .
Den "justerade" MPR , genomsnittliga dagar har 240 dagars bearbetning under 365 dagar av perioden, eller 66% .
PDC har 180 dagar av samtidig bearbetning av de två produkterna under 365 dagar under perioden, dvs. 49% .
För att gå längre
ISPOR (International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research), en internationell organisation för farmakoekonomi och forskning, är riktmärket för dessa indikatorer. Du hittar deras forskningspublikationer på MPR och PDC på deras hemsida, tillgängliga på https: //portal.ispor .org / .
Du hittar flera möjliga formler för att beräkna MPR , konkreta jämförelser med PDC , samt nya mått som DPR (Daily Possession Ratio), ett annat alternativ till MPR.
Prenumeration
Avancerad prenumeration på användning och Analytics