Przy obliczaniu przestrzegania zaleceń można zastosować 2 miary: „Wskaźnik posiadania leku” (MPR) i „Proporcja liczby dni objętych programem” (PDC).

MPR to współczynnik obliczony jako stosunek liczby dni, przez które pacjent jest zaopatrzony w leki, do liczby dni, przez które pacjent powinien być zaopatrzony w leki.
Wskaźnik MPR można wyrazić jako liczbę dni leczenia przez liczbę dni w obserwowanym okresie i na ogół oblicza się go według roku.
MPR jest podejściem adherencyjnym w tym sensie, że nie pozwala stwierdzić, czy pacjent rzeczywiście stosuje leczenie. Innym możliwym błędem jest sytuacja, gdy pacjent otrzymuje zaopatrzenie wcześniej niż pod koniec jego początkowej podaży, co może prowadzić do MPR przekraczających 100%. Ogólnie rzecz biorąc, współczynnik MPR jest w tych przypadkach obniżony do 100%. W przypadku terapii wymagających jednoczesnego przyjmowania kilku leków, MPR można obliczyć jako średnią MPR każdego leku na pacjenta. Wada polega na tym, że leki o wysokim MPR kompensują te z niskim MPR.
MPR jest nadal najczęściej używaną miarą obliczania zgodności.

PDC, utworzony plus jest również współczynnikiem, ale którego licznik zmienia się w porównaniu z MPR. nie jest to już suma dostępnych dni leczenia, ale suma dni objętych. PDC to to samo, co przesunięcie liczby dni do pierwszego dnia, w którym pacjentowi skończy się lekarstwo z poprzedniej dostawy.
Na przykład, pacjent, który przyjmuje zapasy na 5 dni przed wyczerpaniem się leku, będzie miał nakładające się dni. To sztucznie zwiększy MPR, podczas gdy PDC dostosuje się i nie pozwoli mu przekroczyć 100%. PDC jest również lepiej dostosowany do zabiegów wymagających jednoczesnego przyjmowania kilku leków.
Coraz częściej zaleca się stosowanie PDC w celu zastąpienia MPR w obliczeniach przyczepności.

Weźmy na przykład badanie trwające rok leczenia wymagające jednoczesnego przyjmowania 2 leków, z których każdy pozwala na 30 dni leczenia, łącznie z obserwacją terapeutyczną dany pacjent wyglądałby następująco:

„ Standardowy ”MPR ma 480 dni przetwarzania przez 365 dni okresu, czyli 132%, co jest zmniejszane do 100% .
​ „Skorygowany” MPR , średnia liczba dni przetwarzania wynosi 240 dni w ciągu 365 dni okresu, czyli 66% .
​ PDC ma 180 dni jednoczesnego przetwarzania 2 produktów przez 365 dni okresu, tj. 49% .

ISPOR (Międzynarodowe Towarzystwo Farmakoekonomiki i Badań Wyników), międzynarodowa organizacja zajmująca się farmakoekonomią i badaniami, jest organizacją wzorcową dla tych wskaźników. Możesz znaleźć ich publikacje badawcze na temat MPR i PDC w ich witrynie internetowej pod adresem https: //portal.ispor .org / .

Znajdziesz tam kilka możliwych wzorów do obliczenia MPR , konkretne porównania z PDC , a także nowe miary, takie jak DPR (Daily Possession Ratio), kolejna alternatywa dla MPR.

Użyj subskrypcji & Analytics Advanced