Versie 230202_SGU
Lijst van producten en diensten - LPP
De LPP is de lijst van producten en diensten die worden terugbetaald door de Assurance Maladie. Hieronder vallen medische hulpmiddelen voor behandeling en levensinstandhoudingsapparatuur, dieetvoeding en verbandmiddelen, orthesen en uitwendige prothesen, implanteerbare medische hulpmiddelen en voertuigen voor lichamelijk gehandicapten.
DE LPP-DATABASE
LaLijst van producten en diensten (LPP) kunt u zoeken op code, benaming of hoofdstuk. Het bevat de gegevens die nodig zijn om een LPP-code te factureren en bevat alle geschiedenis van een LPP-code.
Opmerkelijk :
De LOB-database bevat de volgende items niet, die niet gecodeerd zijn:
aërosolproducerende apparatuur (titel I, hoofdstuk 1, afdeling 1, onderafdeling 1), servicecode ARO ;
rubrieken A, D en E van de nomenclatuur van de steunzolen (titel II, hoofdstuk 1), code aard van de dienst PA ;
orthoprothesen (Titel II, Hoofdstuk 7), uitkeringstype code ORP.
Raadpleeg het LPP in PDF-formaat voor informatie over deze niet-gecodeerde items.
HET LPP IN PDF-FORMAAT
Het LPP dat hieronder kan worden gedownload bevat de volledige lijst van producten en diensten, inclusief items die niet gecodeerd zijn: aërosolgeneratoren, rubrieken A, D en E van de nomenclatuur voor orthesen en orthoprothesen.
Het wordt elke maand bijgewerkt door de regionale medische dienst van Nord-Picardie.
Let op:
De einddata in dit document kunnen worden gewijzigd.indicatief karakter.
Alleen een uitdrukkelijke opzeggingsbeslissing (kennisgeving of bevel) kan leiden tot het einde van de dekking (zie artikel R. 165-3 en R. 165-10 van de Code de la Sécurité Sociale en circulaire CNAMTS CIR-30/2004 van 17/02/2004).
DE LPP NAAST ZIEKENHUISDIENSTEN
De LPP (LPP prise en charge en sus des prestations d'hospitalisation) geeft je details over alle medische hulpmiddelen die worden terugbetaald bovenop een standaardgroep voor ziekenhuisverblijf (GHS) in de publieke en private sector.
Ter herinnering: alle codes in Titel III en Titel V van de LPP-boomstructuur zijn codes uit de "liste en sus".
Hoe weet ik welke items gedekt zijn?
Details van items die in rekening worden gebracht naast ziekenhuisdiensten zijn beschikbaar opLPP website. Deze site bevat de nodige gegevens (generieke codes en codes van de fabrikant), die elke week worden bijgewerkt.
BezoekLPP websiteOm te controleren of de individuele code van een fabrikant op de aanvullende lijst staat, kun je :
het gedeelte "Zoeken op hoofdstukvoor specifieke situaties;
Downloaden voor grotere hoeveelheden gegevens :
met het NX-bestand dat moet worden gedownload voor computerverwerking (specifiek formaat). Voor elke betreffende code staat de informatie in het 1010201 record;
met het DBF-bestand, dat gemakkelijker te lezen is, bijvoorbeeld om af en toe informatie te raadplegen. Download het gecomprimeerde bestand met alle DBF's "LPPXXX.zip", pak het bestand "LPP_fiche_totXXX.dbf" uit en in kolom L "ARBO1" vind je de overeenkomstige titel (waarde 3 of 5 voor de "liste en sus").