I beregningen av overholdelse kan to tiltak brukes, "Medisinepossessjonsfrekvens" (MPR) og "Andel dager dekket" (PDC).
MPR (medikamentbesittelsesrate)
MPR er et forhold beregnet som forholdet mellom antall dager en pasient har lager for medisinen og antall dager en pasient skal ha lager for medisinen.
MPR-indikatoren kan uttrykkes med antall behandlingsdager over antall dager i den observerte perioden, og beregnes vanligvis etter år.
MPR er en tilnærming til overholdelse i den forstand at den ikke tillater å vite om pasienten virkelig tar behandlingen. En annen mulig skjevhet er når pasienten får forsyninger tidligere enn slutten av den første tilførselen, noe som kan føre til MPR større enn 100%. Generelt sett reduseres MPR-forholdet i disse tilfellene til 100%. Når det gjelder behandlinger som krever samtidig inntak av flere legemidler, kan MPR beregnes av gjennomsnittet av MPR for hvert legemiddel per pasient. Feilen er at medisiner med høy MPR kompenserer for de med lav MPR.
MPR er fortsatt i dag det mest brukte tiltaket for å beregne samsvar.
PDC (andel av dekket dager)
PDC, opprettet pluss, er også et forhold, men hvis teller endres sammenlignet med MPR. det er ikke lenger summen av behandlingsdagene som er tilgjengelig, men summen av dagene som dekkes. PDC er det samme som å flytte antall dager til den første dagen pasienten går tom for medisin fra den forrige forsyningen.
For eksempel vil en pasient som tar forsyninger 5 dager før han går tom for medisinen, ha en overlappende periode på dager. Dette vil øke MPR kunstig, mens PDC vil justere og ikke tillate at den overstiger 100%. PDC er også bedre egnet for behandlinger som krever samtidig inntak av flere legemidler.
PDC anbefales i økende grad å erstatte MPR i beregningen av overholdelse.
Illustrasjon av behandling med flere medikamenter
La oss ta eksemplet på en studie over ett års behandling som krever samtidig inntak av to legemidler, for hver boks tillater 30 dagers behandling, inkludert terapeutisk oppfølging av en gitt pasient vil være følgende:
" standard "MPR har 480 dagers behandling over 365 dager i perioden, eller 132% som er redusert til 100% .
Den "justerte" MPR , gjennomsnittlige dager, har 240 behandlingsdager over 365 dager i perioden, eller 66% .
PDC har 180 dager med samtidig behandling av de 2 produktene over 365 dager i perioden, dvs. 49% .
For å gå lenger
ISPOR (International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research), en internasjonal farmakoøkonomisk og forskningsorganisasjon, er referanseorganisasjonen for disse indikatorene. Du finner deres forskningspublikasjoner på MPR og PDC på deres nettsider, tilgjengelig på https: //portal.ispor .org / .
Du finner flere mulige formler for å beregne MPR , konkrete sammenligninger med PDC , samt nye tiltak som DPR (Daily Possession Ratio), et annet alternativ til MPR.
Abonnement
Avansert bruk og Analytics-abonnement