I beregningen af overholdelse kan der anvendes to målinger, "Medicinbesiddelsesrate" (MPR) og "Andel af dækkede dage" (PDC).
MPR (
)
MPR er et forhold beregnet som forholdet mellem antallet af dage, en patient har lager for sin medicin, og det antal dage, en patient skal have lager for deres medicin.
MPR-indikatoren kan udtrykkes med antallet af behandlingsdage over antallet af dage i den observerede periode og beregnes generelt efter år.
MPR er en tilgang til overholdelse i den forstand, at det ikke tillader at vide, om patienten virkelig tager sin behandling. En anden mulig bias er, når patienten får forsyninger tidligere end slutningen af sin oprindelige forsyning, hvilket kan føre til MPR'er større end 100%. Generelt reduceres MPR-forholdet i disse tilfælde til 100%. I tilfælde af behandlinger, der kræver samtidig indtagelse af flere lægemidler, kan MPR beregnes ved hjælp af gennemsnittet af MPR for hvert lægemiddel pr. Patient. Fejlen er, at lægemidler med høj MPR kompenserer for dem med lav MPR.
MPR er i dag stadig den mest anvendte foranstaltning til beregning af overholdelse.
PDC (andel af dækkede dage)
PDC, oprettet plus, er også et forhold, men hvis tæller ændres i forhold til MPR. det er ikke længere summen af de disponible behandlingsdage, men summen af de dækkede dage. PDC er det samme som at flytte antallet af dage til den første dag, hvor patienten løber tør for medicin fra deres tidligere forsyning.
For eksempel vil en patient, der tager forsyninger 5 dage, før han løber tør for sin medicin, have en overlappende periode på dage. Dette øger MPR kunstigt, mens PDC'en justerer og ikke tillader, at den overstiger 100%. PDC er også bedre egnet til behandlinger, der kræver samtidig indtagelse af flere lægemidler.
PDC anbefales i stigende grad at erstatte MPR i beregningen af overholdelse.
Illustration af en behandling med flere lægemidler
Lad os tage eksemplet på en undersøgelse over et års behandling, der kræver samtidig indtagelse af 2 lægemidler, for hver tillader en boks 30 dages behandling inklusive den terapeutiske opfølgning af en givet patient ville være følgende:
" standard "MPR har 480 dages behandling over 365 dage i perioden eller 132%, hvilket er reduceret til 100% .
Den "justerede" MPR , gennemsnitlige dage har 240 dages behandling over 365 dage i perioden, eller 66% .
PDC har 180 dage med samtidig behandling af de 2 produkter over 365 dage i perioden, dvs. 49% .
For at gå længere
ISPOR (International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research), en international organisation for farmakoøkonomi og forskning, er benchmarkorganisationen for disse indikatorer. Du kan finde deres forskningspublikationer på MPR og PDC på deres hjemmeside, tilgængelig på https: //portal.ispor .org / .
Du finder der flere mulige formler til beregning af MPR , konkrete sammenligninger med PDC samt nye målinger såsom DPR (Daily Possession Ratio), et andet alternativ til MPR.
Abonnement
Avanceret abonnement til brug og Analytics